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咳嗽久治不愈实为哮喘前兆

育婴中国  www.kidscn.com    2007-10-03 23:14:23
 宝宝发生慢性咳嗽应警惕是否为过敏所致,切勿一味用抗生素和止咳药,以免贻误病情。

  宝宝患了慢性咳嗽,尽管中西医都看了,口服、输液、注射各种手段都用了,止咳药都服了不少,却收效甚微,年轻的父母为此深感忧虑。专家提醒,春夏之交是过敏性疾病和感冒的好发季节,在这个时期,宝宝发生慢性咳嗽应警惕是过敏所致,切勿擅自一味用抗生素和止咳药,以免贻误病情。

  虽然小儿过敏性咳嗽是一种常见病,但仍有许多患儿被当做是呼吸道感染或支气管炎,长期使用多种抗生素。而这种过敏性咳嗽如果不能得到合理治疗,日久容易发展成典型的支气管哮喘。因此,对于那些长期患有慢性咳嗽的患儿,父母就要想到过敏性咳嗽,早期诊断、早期治疗,防止其发展为哮喘。

  什么是过敏性咳嗽?

  现代医学研究发现,有时儿童的慢性咳嗽,并非都是细菌或是病毒直接感染所致,其中有相当一部分是由于过敏所致。医学上称为过敏性咳嗽。咳嗽变异性哮喘又称为过敏性哮喘、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。它是以慢性咳嗽为唯一表现的特殊类型的哮喘,在儿童中的患病率大约为0.77%到5.0%。由于患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘。

  哪些宝宝易得过敏性咳嗽?

  过敏性咳嗽多见于有过敏性体质的小儿,如曾患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或直系亲属中有过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、慢性风疹块、过敏性哮喘等。这些宝宝的支气管黏膜处于高度敏感状态,对外界任何刺激,如呼吸道感染(感风)、刺激性气体(烟气、油烟、飞扬的尘埃、寒冷的空气)。地毯上的螨尘、过敏食物如虾、蟹、花粉等,都可引起过敏性咳嗽。

  有哪些常见症状?

  咳嗽是人体一种重要的防卫机制,气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。出现咳嗽症状,说明人体可能处于病态,慢性咳嗽一般指持续3周以上,影响到宝宝日常生活的咳嗽。过敏性咳嗽也称变异性哮喘,时间长了,可发展成支气管哮喘。

  这类患儿咳嗽往往久治不愈,一般是在夜间或清晨发作,白天通常不咳或很少咳嗽,父母容易以为宝宝是着凉感冒引起。小儿运动如哭闹、跑步时加重,大部分咳嗽为刺激性干咳、一阵抢咳,可以有痰液,剧烈时有时听到哮鸣音,把父母耳朵直贴到小儿胸部或背上就可直接听到。一般不发烧,吐白色泡沫痰,喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮,睡觉时爱出汗、不安分,喜欢蜷曲着睡,多以咳嗽为主,不喘。

  咳嗽的三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。

  如何治疗过敏性咳嗽?

  对于小儿过敏性咳嗽,用抗菌素和止咳药物治疗无明显效果,而给以平喘药物和抗过敏药能够止咳。应该选择酮替酚和沙丁胺醇(舒喘灵)治疗。经药物治疗后,咳嗽一般在2~5天内消失,也有的患儿在服药后两周到1个月或更长的时间,咳嗽才完全消失。患儿长期咳嗽损伤了呼吸道的黏膜,损伤的黏膜组织的修复需要一个过程,患儿在服用解除支气管痉挛药物和抗过敏药物后较长时间,药物才能发挥作用。

  另外,按照世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案,应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。

  具体做法包括:

  1.在季节交替、气温骤变时,父母应尽量为宝宝做好防寒保暖,避免着凉、感冒。
  2.避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮、碳酸饮料等。
  3.家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免陔子接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。
  4.不要让宝宝抱着长绒毛玩具入睡。
  5.在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网。
  6.被褥要常晾晒。

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